Preambul
Tehnicile disponibile actual în medicina dentară pentru îndepărtarea fragmentelor separate instrumentează mult în plus canalul dentar, uneori ducând la subminarea rezistenţei dentare.
Dr Leontin Miluţă Glavan a inventat o tehnică rotativă pe care a verificat-o practic timp de câţiva ani înainte de a o face publică.
Tehnica este versatilă, uşor de învăţat şi de modificat pentru a se adapta propriei mâini, odată înţeles principiul.
Pierderea de structură dentinară este minimală faţă de oricare altă tehnică.
După curba de învăţare, succesul în aplicare este de 100%.
Timpul necesar extragerii fragmentului separat este de câteva minute, fapt extrem de important în economia de cabinet.
Detalii tehnice:
- Tehnica este utilă doar pilelor dentare separate, nu şi anselor endodontice sau a conurilor din argint
- Acele separate pot fi plasate oriunde în canal sau cu maxim o treime din lungime în afara apexului
- Înainte de a folosi tehnica rotativa de extragere este necesar ca deasupra fragmentului fracturat să se instrumenteze canalul până la mărimea 25 cu conicitate minim 4%, recomandată 8%.
- Se realizează by-pass pe lângă fragmentul separat pe toată lungimea, sub lavaj endodontic.
- Se verifică pe radiografie şi clinic tipul de fragment de ac separat şi modul de înşurubare.
- Se fixează piesacontraunghi de la unit pe turaţie maximă în sens invers înfiletării fragmentului separat de ac.
- Se plasează în piesă un ac rotativ de tipk reamer pentru contraunghi galben sau nr 2 şi se umple camera pulpară a dintelui cu irigant nou. Se mai poate folosi şi ScoutRaCe alb cu galben şi orice alt ac ce se potriveşte dumneavoastră.
- Se acţionează pedala şi se introduce acul in rotaţie maximă până trece de fragmentul separat.
- Pentru cei ce lucrează cu mărire se poate observa fragmentul zburând cu viteză din canal, uneori la distanţă mare de dinte.
- Risc minim pentru fragmentul separat să treacă în alt canal aşa cum se întâmplă la alte tehnici
- Practicianul necesită obligatoriu protecţie oculară, la fel şi asistenta.
Două cazuri pentru exemplificarea metodei şi modului cum arată canalele după terminarea tratamentului endodontic, lucrate de dr Georgiana Petrescu.
